高血圧と脳梗塞

	高血圧と脳卒中

高血圧の合併症としていちばん多く見られるものは、「脳卒中（のうそっちゅう）」です。

脳卒中とは、「脳梗塞（のうこうそく）」、「脳出血（のうしゅっけつ）」、「くも膜下出血（くもまくかしゅっけつ）」、の 3つの脳の病気のことて、3つ病気をひっくるめてそう呼ばれています。

「脳梗塞」、「脳出血」、「くも膜下出血」、の 3つの脳の病気は、脳に起こるのでとても怖い病気です。発症する脳の場所や発症してからの対処が遅れたりすると、後遺症が残ったり、最悪の場合は死亡してしまうこともあります。

それでは、高血圧に関わるこれらの 3つの病気について見ていきましょう。

	高血圧と脳梗塞

脳梗塞とは、脳の血管が詰まってしまうことで脳細胞へ血液がいかなくなり、脳細胞が壊死（えし）してしまう病気です。

血管が詰まった場所によってマヒや言語障害などの様々な症状が現れます。壊死してしまった脳細胞はもとにもどることはありません。

脳梗塞には大きく 3つのタイプがあります。それぞれについて見ていきましょう。

まず、心臓などの脳以外の場所でできた血液の固まりである血栓（けっせん）やその他の物質が、血液の流れにのって脳に到達して、脳の血管に詰まってしまうものです。これを「脳塞栓（のうそくせん）」といいます。

ただ、脳塞栓は高血圧だけでなく、不整脈や心臓弁膜症（しんぞう べんまく しょう）などの他の病気からも起こることがあります。

そして、脳の血管でできた血栓が脳の血管に詰まってしまうもので、これを「脳血栓症（のう けっせん しょう）」といいます。

血栓は、高血圧により血管の内側の壁に酸化したコレステロールが袋状にたまってしまう「粥状硬化（じゅくじょうこうか）」が発生して、袋状にたまったコレステロール（アテローム）が破れることで発生してしまいます。

高血圧だけでなく、メタボリックシンドロームがあるとさらに脳血栓症が起こる確率が高くなります。

最後は、脳の細い血管に起こる「ラクナ梗塞（小梗塞）」です。これはコレステロールが不足しているために血管がもろくなってしまっている状態で、高血圧による血圧の激しい変動により起こります。

脳の深い部分にの細い血管に、長径 1.5cm未満の小さな梗塞が複数発生します。 脳梗塞の中では一番症状が軽く、場合によっては無症状の場合もあります。

脳梗塞の約半数を占め、加齢によってほとんどの人に起こりますが、高血圧によりさらに進行することがあります。

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