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血液を作り出す造血幹細胞(ぞうけつかん さいぼう)を移植する方法である造血幹細胞移植は、「骨髄移植」、「末梢血幹細胞移植(まっしょう けつかん さいぼ ういしょく)」、「臍帯血移植(さいたいけつ いしょく)」、の3つの方法があります。
このページではこれら3つの造血幹細胞移植についてくわしくみていきましょう。
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骨髄移植 |
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骨髄移植の方法は、ドナー(提供者)の骨髄液を腰の骨から採取して、患者さんへ移植する治療法です。骨髄液は点滴により静脈から全身へめぐり、骨髄へと落ち着き、血液を作り始めます。
骨髄移植の「自家骨髄移植」は、患者さんの造血幹細胞を取っておいて、抗がん剤などの治療後にまた体へ戻す移植方法です。この方法は、血液のがん以外にも、抗がん剤治療(化学療法)や放射線療法をする前に行われることがあります。
骨髄移植でも、他の人(ドナー)から骨髄をもらう「同種移植」を行うには、白血球の「リンパ球の型(HLA)」が合わないといけません。
HLAは、「ヒト白血球型抗原(ヒト主要組織適合性抗原)」の略で、免疫機能により、自分と自分でないものを識別する目印となります。ですのでHLAが一致しないものは全て異物とされ、拒絶反応が起こるので、骨髄移植はこのHLAが適合しないと移植はできません。
HLA型は、兄弟や姉妹では 4分の1の確率で適合します。しかし、まったくの赤の他の人では、数百人から数万人に1人という確率となってしまいます。
血縁者にドナーが見つからない場合は、骨髄バンクに登録します。骨髄バンクは血縁関係のない患者さんとドナーの仲人役を果たします。ただ、ドナーの数はまだまだ不足しているというのが現状です。
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