※ホスピスケア(緩和ケア)について最初から見たい方は、「緩和ケアとは?@」のページをご覧下さい。
ホスピス(施設ホスピス)や緩和ケア病棟では、どのような医療とケアがおこなわれるのでしょうか?
緩和ケア(ホスピスのケア)とは、治癒ができなくなった患者さんに対して行われる医療的ケアのことです。つまり、患者さんの望むような、より良い生活をするためのケアをするということになります。
日常生活に支障がでるような苦しい延命治療をむやみに行わず、患者さんができるだけ穏やかに楽しく生活できるような医療を提供して、患者さんをサポートします。
がんでは、体の痛みやその他の不快な症状が現れることが多いので、痛みや症状をコントロールするための治療を行います。そのために、抗がん剤や放射線などによる治療を行う場合もあります。もちろん、治療による苦痛が大きくならないように十分考慮されます。
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全人的苦痛と全人的ケア |
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がんになると、痛みやその他の症状により、身体的な苦痛がありますが、がんの苦しみはそれだけではありません。
がんになれば、治療を受けることの辛さや、がんによる痛みや症状による苦しみ、死への恐怖、自分ががんになったことへのやりきれない思いなど、様々な「精神的な疲労」も、大きながんによる苦痛となります。
また、患者さんの仕事に関する心配、がんにより社会生活ができなくなった不安なども、がんによる苦痛といえます。
さらに、がんになることで、患者さんの家族も大きな精神的な疲労、経済的な問題なども、がんによる苦痛と考えられます。
精神的な苦痛と肉体的な苦痛は関連しています。精神的に辛いことで、肉体的な異変や機能の低下が起こることもありますし、肉体的に辛いことで精神的に疲労して気力が無くなってしまうこともあります。
つまり、がんによる苦痛は様々なものがあり、それらが複雑に関係しているため、「全人的苦痛(トータルペイン)」と呼ばれています。
この「全人的苦痛」に対して行われる医療が緩和ケアであり、緩和ケアは全人的苦痛を受け止めて支える「全人的ケア」が基本となります。
全人的ケアを行うことで、患者さんの生活をできるだけ素晴らしいものにして、死に対するよりよい準備をサポートできるようにしていくわけです。
さらに、患者さんの家族の苦痛をもサポートして、患者さんと家族の生活の質の向上に努めていきます。
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