狭心症の症状が出たら、すぐに専門医(循環器内科)に診てもらう必要があります。(狭心症の症状については「狭心症の症状」のページをご覧下さい。)
病院に行ってまず行われるのは、「問診(もんしん)」です。医師から、症状や体調についてや、家族に心臓病の人がいるか、他に病気をしているかなど、様々なことを聞かれます。
診察では、「視診(ししん)」、「聴診(ちょうしん)」、「触診(しょくしん)」、「血圧検査」、などを行います。
視診では、顔色や頸動脈(けいどうみゃく)の浮き上がりなどを調べます。聴診では聴診器により心臓の音や血液の流れる音を聞いて異常があるかを確認します。触診では、頸動脈の脈拍の状態や、胸に手をあてて心臓の具合を調べたり、足のむくみの状態を調べたりします。
血圧検査では、高血圧であるかどうかを調べます。これは高血圧が狭心症になる確率を高くするためです。
狭心症により行われる検査は他にも、心電図検査、胸部エックス線検査、心エコー検査、CT検査、MRI検査、冠動脈造影検査、心筋核医学的検査(心筋シンチグラム検査)などがあります。
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心電図検査(しんでんず けんさ) |
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心電図検査は、心臓が動く時に発生するわずかな電流を機械でとらえて、心臓に異常があるかどうかを調べるもので、心臓の状態を調べる基本検査です。
心電図をとるときは、ベットに横になって、両手両足首に電極を付けて行います。これを「安静時心電図検査」といいます。心筋の収縮の状態が波形によりあらわれ、狭心症や心筋梗塞があると、その波形に特徴的な変化があらわれます。
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運動負荷心電図検査 |
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(うんどう ふか しんでんず けんさ) |
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運動負荷心電図検査とは、日常の運動により起こる心臓の異常を調べる検査です。労作時狭心症(ろうさじきょうしんしょう)の診断するために行われます。
検査は、階段昇降を行う「マスター法」、ランニングマシンの上を歩く「トレッドミル法」、エアロバイクにより自転車こぎ運動を行う「エルゴメーター法」などの負荷方法により、運動している状態を再現しながら、心臓にかかる負担を心電図により記録して調べます。
この検査で、胸の痛みや、動悸(どうき)、息切れ、などになり、心電図に変化があると、冠動脈に狭窄(きょうさく:狭くなっている)があり、心臓が血液不足になっている可能性があります。
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ホルター心電図検査 |
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ホルター心電図検査とは、携帯型の小さい機械で睡眠中から日中の活動中まで、日常生活での心臓の状態を心電図により
24時間記録する検査です。
この検査により、自覚症状と心電図の変化から、発作が起こるきっかけをとらえることができます。
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